通過醫(yī)保報銷比例調(diào)整來限制患者流向,形成有序就醫(yī),這無疑是一個重要的手段。醫(yī)保作為 健康靠山 ,與老百姓的切身利益息息相關。下面是學習啦小編帶來關于長春市醫(yī)保怎么報銷的內(nèi)容，希望能讓大家有所收獲!

　　長春市醫(yī)保報銷方法

　　一、申辦對象資格：

　　1、已辦理急診登記并經(jīng)核準的急診住院醫(yī)療費用。

　　2、已辦理異地就醫(yī)手續(xù)，在有效期內(nèi)的門診住院醫(yī)療費用。

　　3、經(jīng)批準轉診、轉院期間的醫(yī)療費用。

　　4、其他特殊情況所發(fā)生的醫(yī)藥費用。

　　二、申辦材料：

　　1、門診報銷須持就診醫(yī)院的門診小病志、復寫處方、門診有效票據(jù)及本人的社會保障卡。

　　2、住院報銷須持就診醫(yī)院的住院費用明細單、病歷復印件、住院結算票據(jù)、本人的社會保障卡及轉外審批單。待遇封鎖期間所發(fā)生的醫(yī)藥費用不予報銷。

　　三、辦理程序：

　　1、出差、探親就醫(yī)辦理程序： 參保人員因公出差、學習、探親期間患急癥需就診或住院治療的，須在當?shù)囟c醫(yī)療機構就醫(yī)，并在3-5日內(nèi)向本單位報告，由單位到醫(yī)保中心辦理登記手續(xù)。病情穩(wěn)定后，須轉回本地定點醫(yī)療機構治療，因病情不宜轉回的，在外地治療時間最多不得超過30天，如超時須提前5天與單位聯(lián)系，到醫(yī)保中心辦理延期手續(xù)。 異地住院又需轉院治療的，原則上轉回長春市定點醫(yī)療機構治療，確需轉往當?shù)貙？漆t(yī)院治療的，應由轉出醫(yī)院提出申請或證明，報醫(yī)保中心批準。在外地發(fā)生的醫(yī)療費用由個人墊付，返長后一個月內(nèi)憑單位證明材料等相關資料，到醫(yī)保中心審核報銷。

　　2、轉診、轉院就醫(yī)辦理程序： 經(jīng)多次會診仍無法確診的疾病或因限于技術設備條件不能診治的疾病，需轉往本地定點醫(yī)療機構診治的，經(jīng)科主任提出意見，定點醫(yī)療機構醫(yī)保管理部門審批，報醫(yī)保中心備案，不備案者不按轉院處理及結算。轉外地醫(yī)療機構診治的，須由科主任提出意見，附省及省以上定點醫(yī)療機構專家會診材料，經(jīng)定點醫(yī)療機構醫(yī)保管理部門簽署意見，報醫(yī)保中心審批，未經(jīng)審批的參保人員，其醫(yī)療費用不予承擔。經(jīng)批準轉外就醫(yī)的，原則上轉往省級及省以上當?shù)囟c醫(yī)療機構，只限一所，如確需轉第二所醫(yī)療機構，必須附有第一所醫(yī)療機構的轉院證明，并報醫(yī)保中心審批備案。轉外就醫(yī)時間一般不超過30天，超過30天時，本人須告知所在單位，由所在單位到醫(yī)保中心辦理延期手續(xù)。參保人員轉外地診斷的，在獲得明確診斷且病情允許的情況下，應及時返長治療。在外地治療的費用由個人墊付，返長后一個月內(nèi)到醫(yī)保中心審核結算。轉出患者自轉院審批單開出之日起10日內(nèi)到擬轉入醫(yī)院就診，超過10日的須到醫(yī)保中心重新辦理轉出手續(xù)。

　　3、駐外人員就醫(yī)辦理程序： 駐外地機構原則上應參加當?shù)蒯t(yī)療保險，如已參加本市的基本醫(yī)療保險，每年12月份由所在單位持相關材料到醫(yī)保中心辦理下一年度的異地登記包干手續(xù)，其醫(yī)療費實行年度定額包干管理，按其單位全年繳費額除劃轉個人帳戶外，剩余部分的人均值加上個人帳戶應劃入部分，年末由醫(yī)保中心一次性劃撥給參保單位包干使用，超定額不補，結余歸己。如單位全體人員均在外地工作，在單位繳足全年費用后，年終由醫(yī)保中心把全年繳費一次性返還給單位。

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