2017天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌政策
2017天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌政策
據悉，天津等20省份對建立統一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進行了總體規(guī)劃部署或已全面實現整合。以下是小編為您整理2017天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌政策，希望對您有幫助。
2017天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌政策如下
截至目前，全國已有包括北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團在內的20省份對建立統一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進行了總體規(guī)劃部署或已全面實現整合。
新農合醫(yī)保用藥目錄擴容 有地區(qū)用藥范圍成倍增長
根據地方人社部門提供的數據，城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后，各地醫(yī)保定點的醫(yī)療機構、醫(yī)保藥品的目錄，都明顯擴大。尤其對不少新農合參保民眾來說，整合后醫(yī)保用藥范圍成倍增長。
例如，天津市人力社保局透露，城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后，農村居民醫(yī)保藥品的數量從原來的2000多種增加到7300多種，增加了2倍。此外，農村居民就醫(yī)定點醫(yī)院的數量也由原來的30家左右，擴大到目前的1400余家。
重復參保問題能否破解?
天津市社科院社會學研究所所長張寶義說，以家庭為單位參保的新農合，與個人參保的其他醫(yī)保，在制度上存在重復，在信息上缺乏聯通，造成務工人員、在校學生等跨區(qū)域、跨醫(yī)保的重復參保現象，由此引發(fā)財政重復補貼、醫(yī)保重復報銷的問題。
據人社部測算，以10億城鄉(xiāng)居民為基數，全國重復參保率約為4%，即4000萬人重復參加醫(yī)保。按照目前財政補貼標準計算，重復補貼金額每年超過160億元。
長沙市人力社保局透露，當地居民漏保、重復參保、重復報銷的現象較為突出，僅長沙縣新農合和城鎮(zhèn)居民重復參保信息就多達26000多條，重復報銷記錄20多條，財政重復補助520多萬元。
“城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌、統一組織參保，發(fā)揮信息系統的唯一性功能，一個代碼、一條信息通道，就能杜絕重復參保現象，避免政府重復補助。”張寶義說。
記者采訪了解到，多地推進城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌期間，借機核銷了不少重復參保人口。比如，浙江各市城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌期間，進一步夯實了居民參?；鶖担D出了將近5%-10%重復參保。
天津市人力社保局也透露，天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌期間，徹底杜絕了重復參保現象，包括40萬同時參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、農民工醫(yī)保和新農合的農村居民，以及將近4萬跨統籌區(qū)縣的重復參保人口。
全國多地開展試點 積極制定并軌方案
根據國務院早前印發(fā)的《意見》，各統籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。除了已部署或已全面實現整合的地區(qū)外，不少省份也正在積極開展試點，加快制定方案。
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